Хто пацієнту виписує лікарняний? Чи можна при COVID-19 відкрити лікарняний дистанційно? Ці та інші питання турбують пацієнтів. Тож НСЗУ відповідає на п’ять найважливіших питань, відповіді які краще знати завчасно.
Хто з лікарів має, а хто не має права видавати лікарняні?
Пацієнту за наявності показань можуть видати лікарняний:
- сімейні або лікуючі лікарі державних, комунальних, приватних медичних закладів. в тому числі - лікарі-ФОП;
- лікуючі лікарі стаціонарів протезно-ортопедичних установ системи Міністерства праці та соціальної політики України;
- лікуючі лікарі туберкульозних санаторно-курортних закладів;
- фельдшери у місцевостях, де відсутній лікар.
Не видають листків непрацездатності лікарі:
- станцій (відділень) швидкої медичної допомоги;
- станцій переливання крові;
- закладів судово-медичної експертизи;
- бальнеогрязелікувальних, косметологічних та фізіотерапевтичних лікарень і курортних поліклінік;
- будинків відпочинку, туристичних баз та санітарно-профілактичних закладів;
- зубопротезних поліклінік (відділень);
Які умови видачі та продовження лікарняного, крім медичних підстав?
Потрібен паспорт чи інший документ, який засвідчує особу пацієнта. Також видача та продовження лікарняного відбувається тільки після особистого огляду пацієнта лікарем. Про що останній робить відповідний запис у медичній карті амбулаторного чи стаціонарного хворого.
Листок непрацездатності і видається, і закривається в одному закладі. Виключення - необхідність доліковування в реабілітаційних відділеннях санаторно-курортних закладів.
Видача лікарняного не може бути платною послугою в жодній із лікарень, незалежно від форми власності.
На який термін лікар видає листок непрацездатності?
Якщо пацієнт втратив працездатність внаслідок захворювання або травми, то лікар амбулаторно-поліклінічного закладу може видавати лікарняний до 5 календарних днів. Також цей лікар може продовжити лікарняний, незалежно від тяжкості захворювання пацієнта, до 15 календарних днів.
У разі непрацездатності тривалістю понад 15 календарних днів, продовження лікарняного до 30 днів проводиться лікуючим лікарем спільно з завідувачем відділення, а надалі - ЛКК після огляду пацієнта. Детальніше про тривалу непрацездатність та порядок оформлення лікарняного можна прочитати тут.
З якого дня оформлюється лікарняний?
Листок непрацездатності у разі захворювання, травми, в тому числі й побутової, видається в день установлення непрацездатності, крім випадків лікування пацієнта в стаціонарі. Якщо пацієнт звертається за медичною допомогою по завершенні робочого дня та визнаний непрацездатним, то листок непрацездатності може видаватись, за їх згодою, з наступного календарного дня.
У разі лікування в стаціонарі листок непрацездатності видається лікуючим лікарем спільно з завідувачем відділення за весь період стаціонарного лікування.
Які правила видачі лікарняного внаслідок пандемії?
На період дії карантину лікар, що надає первинну медичну допомогу, може відкривати лікарняний на підставі звернення та опитування хворого за допомогою засобів телефонного зв’язку. Про що також лікар робить відповідний запис у медкарті пацієнта.
Лікар в амбулаторно-поліклінічних закладах може особисто, видавати листок непрацездатності на строк, необхідний для лікування пацієнтів з COVID-19 та/або завершення самоізоляції пацієнтом у відповідності до галузевих стандартів у сфері охорони здоров’я.
І наостанок. Дуже важливо правильно вказати місце роботи, повну юридичну назву організації чи установи, в якій працюєте. Адже від цього залежить, чи буде прийнято ваш лікарняний відділом кадрів чи бухгалтерією. Крім того, уважність пацієнта допоможе вберегти час лікаря - йому не потрібно буде вносити виправлення у документ.
Якщо пацієнт загубить лікарняний, то за рішенням ЛКК закладу, в якому було видано цей листок непрацездатності, видається новий - з позначкою “дублікат”. Для цього пацієнт надає довідку з місця роботи про те, що за період тимчасової непрацездатності виплати допомоги йому не здійснювались.
Електронний лікарняний лист: що потрібно знати працівнику та роботодавцю?
Запровадження в Україні електронних лікарняних – частина загального переходу української медицини на електронний документообіг. Так, з появою у 2018 році системи eHealth, розпочалась розробка Електронного реєстру листків непрацездатності та відповідної законодавчої бази. Наразі триває тестування системи, а лікарі мають змогу виписувати як електронні, так і паперові лікарняні, які однакові за своєю юридичною силою.
Що таке електронний лікарняний лист?
Електронний лікарняний, який підтверджує тимчасову непрацездатність працівника, являє собою документ, що зареєстрований в зазначеному МОЗ порядку і має індивідуальний номер в спеціальному реєстрі. Саме він є підставою для нарахування страхових виплат. Порядок оформлення, видачі, реєстрації листка непрацездатності встановлено Наказом МОЗ України.
Який порядок оформлення електронного лікарняного листа для пацієнта?
Для того, щоб лікар оформив електронний лист непрацездатності, пацієнтові необхідно особисто прийти до нього на прийом. За результатами медичного огляду лікар визначить, чи потрібно направляти хворого до профільного фахівця або призначить лікування самостійно.
Лише після особистого прийому пацієнта сімейний лікар має право відкривати в спеціальному вебінтерфейсі електронний лікарняний. Заповнюючи документ, він обов’язково вносить інформацію про діагноз та стан пацієнта, зазначає терміни лікарняного (з врахуванням можливого продовження). Після внесення всіх даних на спеціальному вебпорталі сімейний лікар обов’язково ставить свій електронний підпис, а також позначає дані про свою посаду, дату та час реєстрації інформації про звернення пацієнта.
Слід зауважити, якщо пацієнт одужає в попередньо визначений сімейним лікарем термін, лікарняний закриється автоматично, тобто без особистого візиту до медичного закладу. Проте, якщо лікарняний потрібно продовжити, пацієнту доведеться ще раз відвідати свого лікаря. Під час цього візиту сімейний лікар оцінює стан здоров’я хворого і переконується в необхідності продовження лікарняного.
Який алгоритм дій при заповненні (видачі) електронного лікарняного листа?
- дані про випадок тимчасової втрати працездатності вносяться в спеціальний електронний реєстр (ЕРНЛ) за номером облікової картки платника податків – ідентифікаційним номером;
- кожному зареєстрованому електронному лікарняному листку автоматично присвоюється індивідуальний номер, який в подальшому не можливо змінити або присвоїти комусь іншому;
- лікарняний листок вважається виданим з моменту реєстрації внесеної інформації про тимчасову непрацездатність до Реєстру за цим номером;
- після реєстрації лікарняного листа, пацієнтові за бажанням можуть видати повідомлення про реєстрацію листка непрацездатності в паперовій формі;
- в той же день, про видачу лікарняного листа пацієнту інформується Пенсійний фонд через Електронний кабінет на порталі електронних послуг такого фонду;
- повідомлення про видачу лікарняного автоматично направляється роботодавцю в електронний кабінет, оскільки саме роботодавець є страхувальником пацієнта.
Чи може роботодавець перевірити електронний лікарняний своїх працівників?
Так, роботодавець зможе перевіряти лікарняні листки своїх працівників. Для цього роботодавцю необхідно мати електронний підпис та зайти в особистий кабінет, який розміщений на вебпорталі Пенсійного фонду. Перевірка електронного лікарняного листка відбуватиметься за ідентифікаційним номером працівника.
